Remboursement
Hospitalisation
Le remboursement
hospitalisation
Les remboursements
de
l'Assurance
Maladie pour les frais d'hospitalisation dépendent
de
plusieurs
paramètres notament le type d'établissement dans
lequel
vous allez être hospitalisé (hôpitaux en
secteur
public, hôpitaux ou cliniques conventionnées,
cliniques
non conventionnées).
Le forfait hospitalier
(ou forfait journalier) n'est pas
remboursé par la Sécurité Sociale mais
peut
être pris en charge par votre mutuelle.
Si le contrat
mutuelle
le
stipule, votre mutuelle
ou complementaire
sante peut
également
vous rembourser les frais annexes, la télévision
ou
encore le lit accompagnant d'un enfant, non pris en charge par
l'Assurance Maladie.
L'hospitalisation
à domicile :
Remboursement par
la Sécurité Sociale :
La prise en charge de la Sécurité Sociale lors
d'une
hospitalisation à domicile est la même que celle
d'une
hospitalisation normale à laquelle on soustrait le forfait
hospitalier qui n'est par conséquent pas facturé.
L'hospitalisation
à domicile est prise en charge au même
titre que l'hospitalisation à hauteur de 80%. Selon votre
mutuelle
vous pouvez être pris en charge à 100%.
Remboursement par
la mutuelle :
Les mutuelles
peuvent rembourser les frais d'hospitalisation
à
domicile en complément du remboursement effectué
par
l'Assurance Maladie.
La chirurgie :
Remboursement par
la Sécurité Sociale :
Plus de trois quart des chirurgiens (secteur public et
privé)
pratiquent des dépassements d'honoraires, il est donc
important
de demander un devis avant toute démarche afin
d'éviter
les dépenses imprévues.
La
Sécurité Sociale rembourse de 80 à
100% du
tarif conventionnel pour les interventions chirurgicales, il reste donc
à votre charge les dépassements
d'honoraires qui
peuvent
parfois être astronomiques.
Remboursement par
la mutuelle :
Pour que les dépassements d'honoraires vous soient
remboursés, il faut que votre mutuelle offre les meilleurs
remboursements pour le risque lourd : à savoir la
prise en
charge des dépassements d'honoraires en cas
d'hospitalisation.
La chirurgie
esthétique :
La chirurgie
esthétique peut être prise en charge par la
Sécurité Sociale et par votre mutuelle
uniquement
s'il
s'agit d'une chirurgie réparatrice, dûe
à une
maladie ou à un accident quel qu'il soit. Elle est prise en
charge alors comme n'importe quelle intervention chirurgicale.
En revanche, la
chirurgie uniquement à caractère
esthétique n'engendre aucun remboursement sauf dans le cas
d'un
risque pour la santé ou d'un préjudice moral.
En règle
générale, la mutuelle ne couvre aucun
frais si l'intervention n'est pas reconnue par la
Sécurité Sociale.
Pour en savoir plus
sur les différents postes de remboursement hospitalier ,
visitez le site hopital.fr
Plus de
précisions également sur le site ameli.fr
N'hésitez
plus, demandez un devis
mutuelle, c'est gratuit et sans engagements !
| |
